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어느 날 시작된 어깨 통증, 회전근개 파열? 혹은 오십견?

어느 날 갑자기 시작된 어깨 통증!

단순히 오십견으로 추측하고
그냥 넘길 수 있지만
회전근개 파열일 수도 있다는 사실!

회전근개 파열은 치료가 지연될 경우
치료가 어려워지기도 하고
후에 불편감이 남을 수도 있는데요.

오십견과 회전근개 파열의
구분은 쉽지 않다고 합니다.

한양대학교병원 건강크리에이터에서
회전근개 파열과 오십견의
차이점은 무엇인지
알려드리도록 하겠습니다!

 

✔ 회전근개 파열? 오십견?
어깨의 통증을 단순히 오십견으로 추측할 경우
회전근개 파열의 치료가 지연되면서
완치가 어려워지기도 하고
후에 불편감이 남을 수도 있다고 합니다.
 
회전근개 파열을 오십견으로 오인해
방치하다가 회전근개 파열이 진행된 후,
봉합할 수 없을 때 처음으로
정형외과를 방문하여
진단되는 경우가 많습니다.

정형외과에서 정확한 진단을 받아
회전근개 파열과 오십견을 구분하는 것이
중요합니다.

 

✔ 회전근개 파열이란?
팔을 들어 올릴 때 '견봉'이라는
뼈 부분에 회전근개가 접촉하면서
충돌 증후군이 진행하게 됩니다.

충돌 증후군이 진행하면
회전근개 파열이 발생합니다.

단단한 조직인 견봉에 부드러운 힘줄인
회전근개가 접촉하면서
견봉에는 뼈가 자라거나 단단해지는 현상이
나타나고 회전근개에는 파열이 일어나게 됩니다.

외상이나 지나친 어깨 사용으로도
회전근개 파열은 일어납니다.

 

✔ 오십견이란?
해부학적으로 이상이 없음에도
어깨 통증과 함께 관절 운동 범위가
감소하는 질환을 말합니다.

관절막의 염증 및 비후가 발생하여
통증과 운동 범위가 감소하게 됩니다.

 

 

✔ 회전근개 파열과
오십견의 차이점은?

오십견은 관절낭의 염증성 질환이라면
회전근개 파열은 견관절의 운동과
안정성을 담당하는 회전근개라는 힘줄이
파열되는 것입니다.

회전근개 파열은 파열이 작을 때는
운동 범위는 정상이면서
통증이 주로 나타납니다.

파열이 커지면 어깨 근력이 저하되고
운동 범위가 감소할 수 있습니다.

오십견은 자연경과로 호전되기도 하지만
치료하지 않을 경우 오랜 기간 동안
통증으로 고통받게 되며
운동 범위 제한이 일어납니다.

 

✔ 오십견 치료 방법은?
오십견은 자연 경과로도 좋아지는 질환이지만
염증을 감소시키는 약물이나 주사를 투여한 후
스트레칭 운동을 시행하면 증상은 호전됩니다.

호전이 되지 않을 경우 관절경 수술을 통해
증상을 호전시킬 수 있습니다.
적절히 치료하면 빨리 호전될 수 있습니다.

✔ 회전근개 파열 치료 방법은?
부분 파열인 경우에는 보존적 치료를 통해
정상적으로 지낼 수 있습니다.

하지만 파열이 커지거나
점차 진행하는 경우 수술이 필요하며
젊은 환자의 경우 견봉의 뼈 일부를
절제하는 견봉 성형술을 시행하고,
파열된 힘줄을 봉합하는 치료를 권장합니다.

고령의 환자에서는 기능적으로
큰 문제가 없다면 통증을 완화시켜
보존적인 치료를 권장합니다.

 

✔ 예방 방법은?
회전근개 파열은 올바른 자세로
운동을 하는 것이 중요합니다.

운동 전후 스트레칭을 해주는 것이 좋습니다.
파열이 발생할 만한 자세나 활동을 피하고
지속적으로 관리해야 합니다.
전문의와 상의가 필요합니다.


오십견은 통증을 약간 느낄 정도로
스트레칭을 10분 이상씩
하루 3회 시행하는 것을 권유해 드립니다.

 

<한 줄 정리>
회전근개 파열과 오십견 모두
지속적인 스트레칭과 올바른 자세로 운동을 하는 것이 중요!

 

[도움말 : 한양대학교병원 정형외과 이봉근 교수님(바로가기)]

 

 

 

2021.10.12

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정형외과 - 이봉근
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태그

#오십견(동결견, 유착성 관절낭염) , #회전근개 파열 , #팔근육 통증 , #어께 통증

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